Terwijl andere landen een daling blijven ervaren, blijft in Indonesië de incidentie van baarmoederhalskanker of baarmoederhalskanker toenemen. Uit de meest recente gegevens van 2018 van Global Burden Cancer of Globocan blijkt dat elke dag 50 Indonesische vrouwen sterven aan baarmoederhalskanker. Dit cijfer is dramatisch gestegen in vergelijking met dezelfde gegevens in 2012, die "slechts" stelden dat 26 Indonesische vrouwen elke dag sterven aan baarmoederhalskanker. Bijna 100% gestegen, bendes!
Waarom denk je dat het aantal slachtoffers van baarmoederhalskanker in Indonesië blijft dalen? Nee is een inspanning die kan worden gedaan? In een discussie over baarmoederhalskanker in Jakarta, woensdag (13/2) werd onthuld dat preventie kan worden gedaan door primaire, secundaire en tertiaire preventie.
Lees ook: Genitale wratten kunnen baarmoederhalskanker zijn?
Primaire preventie met HPV-vaccin
Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door een infectie met het HPV-virus ( Humaan papillomavirus ). Er zijn meer dan 100 soorten HPV. Maar kanker wordt veroorzaakt door het oncogene type, voornamelijk de typen 16 en 18. In vergelijking met andere vormen van kanker heeft baarmoederhalskanker ook voordelen omdat het kan worden voorkomen door vaccins.
De voorzitter van HOGI (Indonesian Gynaecological Oncology Association), verklaarde prof. dr. dr. Andrijono, Sp.OG(K), het HPV-vaccin is bedoeld voor kinderen van 9-45 jaar. Voor meisjes in de basisschoolleeftijd, rond de leeftijd van 9-13 jaar, is het voldoende om 2 keer te vaccineren, met een tussenpoos van 0-6 maanden. Ondertussen, voor kinderen van 14 jaar en ouder, wordt het gedaan in 3 doses, met een interval van 0-2-6 maanden.
Het aanbevolen vaccin is een quadrivalent vaccin dat 4 typen HPV bevat, namelijk HPV-typen 16 en 18, die 75% van de baarmoederhalskanker veroorzaken, en typen 6 en 11, die niet-oncogene oorzaken van genitale wratten zijn.
“Het HPV-vaccin beschermt vrouwen bijna 100% tegen baarmoederhalskanker veroorzaakt door typen 16 en 18. Beide typen veroorzaken 75% van baarmoederhalskanker. De vaccins die nu beschikbaar zijn, kunnen dus tot 75% bescherming bieden tegen baarmoederhalskanker in het algemeen. Waarom niet 100% omdat er andere oncogene HPV-typen zijn die baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld de typen 52, 45 en 58. Maar dit laatste type is een bendespel, dat baarmoederhalskanker veroorzaakt als het druk is, of niet de enige oorzaak, " verklaarde prof. Andrijono.
Lees ook: Naast baarmoederhalskanker veroorzaakt HPV 5 andere soorten kanker
Secundaire preventie met vroege detectie
Screening is secundaire preventie voor baarmoederhalskanker. Dit is belangrijk om baarmoederhalskanker vroeg op te sporen. Volgens bevindingen in Australië zijn routinematige uitstrijkjes gedurende 20 jaar er echter niet in geslaagd de incidentie van baarmoederhalskanker te verminderen.
“Eindelijk schakelden ze over op vaccins, en de incidentie van baarmoederhalskanker daalde met 40%. Australië heeft verklaard dat 2030 vrij is van baarmoederhalskanker”, zegt prof. Andri. Australië is sinds 2007 een nationaal HPV-vaccinatieprogramma gestart.
De professor van de afdeling Obstetrie en Gynaecologie FKUI/RSCm Jakarta voegde toe dat baarmoederhalskankerpatiënten in Indonesië een hoog risico op overlijden hebben omdat ongeveer 80% van de patiënten in een vergevorderd stadium komt en 94% van de patiënten die in een vergevorderd stadium worden ontdekt , sterft binnen twee jaar.
De oorzaak? Lui om vroege detectie te doen vanwege schaamte of luiheid. "De dekking van screening in Indonesië is slechts 11%, namelijk uitstrijkjes van ongeveer 7% en IVA ongeveer 4%", legde hij uit. Dit is heel anders dan de ervaring van prof. André in Nederland. "Daar wordt elke vrouw in de vruchtbare leeftijd elk jaar gebeld voor routinematige screening," legde hij uit.
Lees ook: Het meest effectieve HPV-vaccin in de leeftijd van 9-10 jaar
Tertiaire preventie met behandeling
Deze preventie hoeft natuurlijk niet te gebeuren, als de primaire en secundaire preventie goed zijn verlopen. Dit betekent dat gevallen van baarmoederhalskanker zijn geëlimineerd. Tertiaire preventie voorkomt dat baarmoederhalskanker zich ontwikkelt naar een verder gevorderd stadium. Hoe, met een behandeling die chirurgie (vroeg stadium), chemotherapie en bestraling omvat.
verklaarde dr. Venita, mevrouw C, hoofd van de afdeling Sociale Diensten van de Indonesische Kankerstichting (YKI) DKI Provincie Jakarta, zijn de kosten van kankerbehandeling verre van goedkoop. Zelfs als u een verzekering heeft, kan het plafond van honderden miljoenen opraken. Zelfs het pand werd ook gebruikt voor medische kosten, totdat er niets meer over was.
Vrouwen moeten zichzelf dus beschermen en zo vroeg mogelijk worden beschermd tegen baarmoederhalskanker. Baarmoederhalskanker treft vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Een periode waarin vrouwen op het hoogtepunt van hun carrière zijn en de rol van moeder erg leuk kunnen vinden. “Vrouwen leven niet alleen voor zichzelf. Zodra hij ziek wordt, wordt een familie en zelfs een landgenoot ziek", zegt dr. Venita.
Nu moeten vrouwen niet alleen nadenken over de gezondheid van meisjes om de HPV-vaccinatie te krijgen. Getrouwde vrouwen wordt ook geadviseerd zich te laten vaccineren, nadat ze via Papsmar vrij zijn verklaard van HPV-infectie. Het HPV-vaccin zal vrouwen beschermen tegen HPV-infectie die niet alleen baarmoederhalskanker, maar ook orofaryngeale kanker, vaginale kanker en anale kanker veroorzaakt. (AY)
