Congenitale hypothyreoïdie | ik ben gezond

Moeders, nog nooit van schildklieraandoeningen gehoord, toch? Schildklier is een hormoon dat veel voordelen heeft, waaronder groei en ontwikkeling. Er zijn veel schildklieraandoeningen, maar de meest voorkomende zijn hypothyreoïdie (te lage schildklierhormoonspiegels) en hyperthyreoïdie (te hoge schildklierhormoonspiegels).

Schildklieraandoeningen kunnen vanaf de geboorte optreden, weet u! Een daarvan is aangeboren hypothyreoïdie (HK). Aangeboren betekent aangeboren. Dus aangeboren hypothyreoïdie is een onderproductie van schildklierhormoon waarmee de baby wordt geboren.

Congenitale hypothyreoïdie (HK) is een van de belangrijkste oorzaken van mentale retardatie. Wauw, dat is verschrikkelijk, moeders. Daarom moeten moeders vroeg herkennen of er tekenen zijn van aangeboren hypothyreoïdie bij pasgeborenen. Laten we de uitleg bekijken voor meer details!

Lees ook: Zorgen voor baby's met een laag geboortegewicht

Wat is aangeboren hypothyreoïdie?

Congenitale hypothyreoïdie (HK) is een tekort of tekort aan schildklierhormoon bij de geboorte. Schildklierhormoondeficiëntie bij de geboorte wordt vaak veroorzaakt door een gestoorde ontwikkeling van de schildklier (dysgenese) of stoornissen in de biosynthese van schildklierhormoon (dyshormonogenese). Deze aandoeningen vallen onder primaire hypothyreoïdie.

Er is ook secundaire of centrale hypothyreoïdie, die wordt veroorzaakt door een tekort aan thyroïdstimulerend hormoon (TSH) bij de geboorte. Congenitale TSH-deficiëntie is vaak te wijten aan hypofyse-hormoondeficiëntie. Een andere perifere hypothyreoïdie is een aparte categorie die wordt veroorzaakt door afwijkingen in het metabolisme en de prestaties van het schildklierhormoon.

Congenitale hypothyreoïdie is verdeeld in twee, namelijk permanente en voorbijgaande HK. Permanente HK wordt geassocieerd met aanhoudende schildklierhormoondeficiëntie die levenslange behandeling vereist. Voorbijgaande HK is een tijdelijk tekort aan schildklierhormoon, dat in de kindertijd wordt gevonden, maar verbetert totdat de productie van schildklierhormoon normaal is. Reparaties duren over het algemeen enkele maanden tot jaren.

Kan aangeboren hypothyreoïdie vroeg worden ontdekt?

Congenitale hypothyreoïdie (HK) is een van de oorzaken van mentale retardatie of mentale retardatie. HK is moeilijk te diagnosticeren in de eerste levensweek, hoewel schildklierhormoon een belangrijk hormoon is bij de ontwikkeling van het zenuwstelsel.

Het is bekend dat 95% van de HK bij de geboorte geen typische klinische tekenen en symptomen heeft, dus de tijd die nodig is voor vroege interventie om mentale retardatie te voorkomen, is erg kort.

Waarom is het moeilijk te detecteren? Dit komt omdat de baby tijdens de zwangerschap nog een resterende schildklierfunctie van de moeder heeft. Wel, het schildklierhormoon van deze moeder zal tijdelijke bescherming bieden.

Dus moeders, de diagnose van HK is over het algemeen laat als de baby 3 maanden oud is. De effecten van deze schildklierdeficiëntie op zich ontwikkelend hersenweefsel zijn onomkeerbaar of onomkeerbaar.

Op basis van IDAI-gegevens ervaart de meerderheid van de HK-patiënten een verminderde groei en motorische ontwikkeling, evenals een verstandelijke beperking. De resultaten van onderzoek in Indonesië door Pulungan et al. toonde aan dat vertraging in initiële therapie het IQ beïnvloedt, met een gemiddelde score van slechts 51, in gevallen die initiële therapie kregen op de leeftijd van 1,5 jaar.

Lees ook: Schildklierfunctietestprocedures

Wat zijn de symptomen van aangeboren hypothyreoïdie?

Symptomen van aangeboren hypothyreoïdie zijn moeilijk te onderscheiden van andere ziekten, maar familiegeschiedenis en zwangerschap kunnen aanwijzingen geven. Ongeveer 20% van de gevallen van HK wordt geassocieerd met een draagtijd van meer dan 42 weken.

De volgende symptomen zijn symptomen van zuigelingen met vermoedelijke aangeboren hypothyreoïdie:

  • Baby's zullen stil zijn en in slaap vallen zonder de hele nacht wakker te worden terwijl ze thuis zijn.

  • Hees baby huilend geluid

  • Constipatie.

  • Neonatale hyperbilirubinemie kan langer dan 3 weken optreden. Symptomen die vaak voorkomen in de vorm van geelzucht of langdurige geelzucht, lethargie, moeite met slikken en constipatie.

Breng het naar de dokter als u een of meer van de bovenstaande symptomen heeft. De arts zal een lichamelijk en laboratoriumonderzoek uitvoeren om dit te bevestigen.

Congenitale hypothyreoïdie behandeling

Behandeling bij zuigelingen met HK is de toediening van synthetische schildklierhormonen zoals L-T4 (levothyroxine). L-T4 is de enige remedie voor HK. L-T4 wordt zo snel mogelijk na het stellen van de diagnose gegeven.

De therapie kan het beste worden gestart voordat de baby 2 weken oud is. In de studie waren er zeer significante resultaten als therapie werd gegeven in de eerste 2 weken van het leven in neurologische ontwikkeling en bij het bereiken van intellectuele intelligentie bij kinderen met HK.

Het toedienen van L-T4 is vrij eenvoudig, dit wordt oraal gegeven. Tabletten kunnen worden fijngemaakt en gemengd met drinkwater. Levothyroxine kan 's morgens of' s avonds vóór of met voedsel worden gegeven, zolang het elke dag op dezelfde manier en op dezelfde tijd wordt gegeven.

Het geven van levothyroxine mag niet gelijktijdig worden gegeven met het geven van sojamelk, ijzer en calcium. De behandeling moet onmiddellijk worden gestart als het serum FT4 laag is. Al het bovenstaande moet echter worden geraadpleegd met een kinderarts of een pediatrische endocrinoloog.

Lees ook: Schildklieraandoeningen bij kinderen kunnen mentale retardatie veroorzaken!

Referenties

  1. Ford G, La Franchi SH. Screening op aangeboren hypothyreoïdie: een wereldwijd beeld van strategieën. Best Practice Res Clin Endocrinol Metab2014; 28: 175-187.
  2. Mehran L, Khalili D, Yarahmadi S, et al. Wereldwijd terugroeppercentage in screeningprogramma's voor pasgeborenen voor aangeboren hypothyreoïdie. Int J Endocrinol Metab; In de pers. Epub vóór print 25 juni 2017. DOI: 10.5812/ijem.55451.
  3. Yati NP, Utari A, Tridjaja B. Diagnose en behandeling van aangeboren hypothyreoïdie. Djakarta, 2017.
  4. Rastogi MV, LaFranchi SH. Aangeboren hypothyreoïdie. Orphanet J Zeldzaam Dis2010; 5:17.

recente berichten

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found