"Mam, de baby ligt in stuitligging. Het is beter als je met een keizersnede bevalt, oké?" Het is heel verdrietig om zo'n korte verklaring van de dokter te horen, moeders. De hoop om normaal te kunnen bevallen werd vervlogen samen met de ligging van de baby in stuit. Maar waarom is normaal bevallen in stuitligging gevaarlijk? Kom op, zie hier de uitleg.
Positie van de baby in de baarmoeder
Tijdens de zwangerschap zal de zich ontwikkelende foetus zich vaak in verschillende posities verplaatsen. De foetus kan vóór 35-36 weken zwangerschap in stuitligging zijn, maar de meeste zullen geleidelijk in de anterieure positie gaan liggen en in die positie gaan liggen als de bevalling nadert. In deze positie is het hoofd van de baby naar beneden gekanteld in de richting van de baarmoederhals (baarmoederhals) en naar uw rug gericht.
Deze anterieure positie is ook bekend als de vertex, cephalic of occiput anterieure positie. Omdat het de meest ideale positie is voor spontane bevalling, omdat het de kans op complicaties tijdens de zwangerschap kan verminderen.
Artsen of verloskundigen zullen over het algemeen uw buik voelen tijdens een prenatale controle enkele weken voor uw verwachte geboortedatum (HPL), door met uw handen aan de buitenkant van uw maag en baarmoeder te voelen (abdominale palpatie). Als de baby in stuit ligt, voelt u een harde, ronde knobbel die naar de bovenkant van de baarmoeder (hoofd) wijst en een zachtere, minder ronde knobbel lager in de baarmoeder (billen). Vervolgens bevestigt de arts/verloskundige dit met een echo.
Ongeveer 3 tot 4 procent van de baby's kan overleven met hun hoofd omhoog en billen naar beneden als ze voldragen zijn (meer dan 36 weken zwangerschap). Dit wordt een stuitligging (stuitligging) genoemd. Indien beschreven, zijn er verschillende soorten stuitligging bij de foetus, namelijk:
- Pure ezel (frank stuitligging)
Als het onderste deel van de foetus de billen zijn zonder de knieën of voeten. Deze aandoening treedt op wanneer beide voeten naar boven wijzen en in de buurt van het hoofd.
- Volledige billen/billen-benen (volledige stuitligging)
De onderkant van de billen van de baby met beide dijen gebogen of beide knieën gebogen (de baby zit gehurkt of met gekruiste benen).
- Voetpresentatie
Hoofdje van de baby met een of beide benen naar beneden hangend. Dit betekent dat hij als eerste met de benen wordt geboren als hij vaginaal wordt geboren.
Van de drie soorten stuitligging was bij a terme (term foetus) 65% openhartige stuitligging, 25% volledige stuitligging en 10% voetligging.
Lees ook: Wat doen baby's 24 uur voor de bevalling?
Waarom kunnen baby's stuitligging in de maag zijn?
Hoewel artsen soms niet kunnen bepalen waarom een baby in stuitligging ligt, zijn enkele mogelijke oorzaken:
- baarmoeder afwijkingen
Normaal gesproken heeft de baarmoeder de vorm van een omgekeerde peer. Maar bij sommige vrouwen kan de vorm anders zijn of kan er schade zijn die meestal wordt gedetecteerd door een bekkenonderzoek of echografie voor of tijdens de zwangerschap. Als gevolg hiervan hebben baby's niet genoeg ruimte om te flippen en in stuitligging te liggen tot ze voldragen zijn.
- Placenta locatie
Als de placenta laag is, de baarmoederhals bedekt of zich aan de bovenkant van de baarmoederwand bevindt maar de ruimte bij het hoofd van de baby blokkeert, kan hij mogelijk niet naar beneden gaan.
- Vruchtwatervolume
Te weinig of te veel vruchtwater kan ervoor zorgen dat de baby in stuitligging ligt. De reden is dat hij niet genoeg vocht heeft om het voor hem gemakkelijker te maken om te "zwemmen" en van positie te veranderen. Ondertussen, als het vruchtwater te veel is, betekent dit dat de baby te veel ruimte heeft en kan bewegen tussen de stuitligging en het hoofd naar beneden tot de bevalling.
- Foetale afwijkingen
Hoewel dit zeer zeldzaam is, kunnen problemen met de spieren of het centrale zenuwstelsel van de baby een stuitligging veroorzaken. Een korte navelstreng kan ook de beweging van de baby beperken.
- meerlingzwangerschap
Als je meer dan één baby draagt, hebben ze niet genoeg ruimte om te bewegen en van houding te veranderen naar de ideale positie voor een normale bevalling.
Ondertussen omvatten risicofactoren die de kans op stuitligging vergroten:
- Bij een eerdere zwangerschap in stuit hebben gestaan.
- Vroegtijdige bevalling. Hoe eerder een baby wordt geboren, hoe groter de kans dat het in stuitligging is omdat het nog niet voldragen is en in stuitligging ligt: ongeveer 25 procent van de baby's ligt in stuitligging na 28 weken en het aantal daalt tot ongeveer 10 procent na 34 weken.
- erfelijkheidsfactor. Volgens sommige onderzoeken is het waarschijnlijker dat uw kind in stuitligging ligt als een van de ouders in stuitligging is geboren.
- Rook. Studies tonen aan dat roken tijdens de zwangerschap de kans op een stuitligging kan vergroten.
Lees ook: Moeders, weet 10 complicaties bij de bevalling die kunnen gebeuren
Stuitligging baby, kan niet normaal bevallen?
Hoewel uit onderzoek blijkt dat ongeveer 85 procent van de baby's in stuitligging via een keizersnede wordt bevallen, kunnen sommige artsen en verloskundigen er nog steeds voor zorgen dat je een normale bevalling kunt krijgen, onder de volgende voorwaarden:
- Voldragen baby, in positie openhartige stuitligging en de maat is niet te groot.
- Je bekken is breed genoeg zodat je baby er veilig doorheen kan. De kans is groot dat het beter is als je al eerder vaginaal bent bevallen.
- U ervaart geen zwangerschapscomplicaties, waaronder zwangerschapsdiabetes en pre-eclampsie.
- De baby vertoont geen tekenen van angst.
- Als u zwanger bent van een tweeling, is de presentatie van de eerste baby met het hoofd naar beneden en de andere in stuitligging. Op die manier kan het hoofd van de eerste baby de baarmoederhals voldoende openen zodat de stuitligging kan passeren.
Mocht een normale bevalling echter niet mogelijk zijn en de arts/verloskundige adviseert je te bevallen via een keizersnede, dan is dat natuurlijk voor beide partijen de beste stap. De reden is dat er enkele ernstige risico's zijn die kunnen optreden als een stuitligging vaginaal wordt geboren, zoals:
- Complicaties treden op tijdens de bevalling, zoals verzakking van de navelstreng (de navelstreng zakt onder de billen van de baby en wordt samengedrukt); letsel aan de schedel, hersenen of ledematen van de baby.
- Het hoofdje van de baby komt vast te zitten in het geboortekanaal.
- Lange en moeilijke arbeid.
- Verhoogd risico op perineale traan of episiotomie (perineale snijden).
- Voortijdige breuk van vliezen
- Baby's hebben bij de geboorte asfyxie (gebrek aan zuurstof). Komt meestal door late levering.
- Intracraniële (hersen)bloeding als gevolg van snelle compressie van het hoofd van de baby tijdens de bevalling.
Gezien de ernstige risico's die kunnen optreden bij een normale bevalling met een stuitligging, is het volgen van het advies van de arts om een keizersnede te ondergaan absoluut de beste optie. Dus de vrijgevigheid van moeders om het te accepteren, zal het bezorgproces vergemakkelijken.
Lees ook: Normale bevalling bij zwangere vrouwen met minuscule ogen, blindheid veroorzakend?
Bron:
Wat te verwachten. stuitligging baby.
Amerikaanse zwangerschap. stuitligging presentatie.
OnderzoekGate. Beheer van stuitligging.
Leer mij Obgyn. stuitligging presentatie.
