Als apotheker krijg ik vaak vragen over de veiligheid van het gebruik van een bepaald medicijn voor moeders die borstvoeding geven, inclusief de afstand tussen borstvoeding na het innemen van medicijnen. Deze vraag komt zowel van artsen die hun patiënten een medicijn willen voorschrijven, als van vrienden en familieleden die borstvoeding geven.
Ja, het gebruik van medicijnen tijdens het geven van borstvoeding moet speciale aandacht krijgen. Soms beweren de patiënten die ik ontmoet dat de regels voor het gebruik van dit medicijn hetzelfde zijn als het gebruik van medicijnen tijdens de zwangerschap. Zo is het echter niet echt. Geneesmiddelen die veilig zijn om te gebruiken tijdens de zwangerschap, zijn niet per se veilig om te gebruiken tijdens de borstvoeding, en vice versa.
Waarom moeten moeders die borstvoeding geven op het gebruik van medicijnen letten? Wat zijn de effecten van medicijnen die moeders gebruiken op baby's die borstvoeding krijgen? Welke medicijnen kunnen en mogen niet worden gebruikt door moeders die borstvoeding geven? Kom op, zie dit artikel!
Medicijnen en moedermelk
Als u medicijnen gebruikt, worden de medicijnmoleculen, ook wel 'wandelingen' genoemd, door het lichaam verspreid. Een daarvan is naar de melkproducerende klieren. Niet alle medicijnen hebben deze functie. Voor geneesmiddelen die worden gedistribueerd naar de moedermelk, zal moedermelk, wanneer ze worden vrijgegeven, echter een aantal moleculen van het geneesmiddel bevatten.
Dit is het eerste waarmee rekening moet worden gehouden bij het gebruik van medicijnen tijdens de borstvoeding. Als moedermelk medicijnmoleculen bevat, zal de baby die borstvoeding krijgt het medicijn ook innemen. De effecten op baby's variëren. Er zijn medicijnen die geen schadelijke effecten hebben op baby's, maar er zijn ook medicijnen die slechte effecten hebben op baby's.
Als het medicijnmolecuul veilig is voor de baby, wordt de melk die eruit komt met het medicijn als onschadelijk voor de baby beschouwd. Een voorbeeld is paracetamol, dat vaak wordt gebruikt bij koorts en pijn. Dit medicijn is veilig voor gebruik bij zuigelingen, dus moeders die borstvoeding geven, kunnen paracetamol in de aanbevolen dosis gebruiken. Het tweede waar u op moet letten tijdens het geven van borstvoeding, zijn medicijnen die de melkproductie kunnen verminderen. Bijvoorbeeld pseudo-efedrine dat in de koude geneeskunde zit.
Geneesmiddelen die veilig zijn voor moeders die borstvoeding geven om te consumeren
Zoals ik al zei, heeft elk medicijn zijn eigen profiel met betrekking tot de distributie in de moedermelk en het effect ervan op zuigelingen die borstvoeding krijgen. Dus voor elk medicijn dat u krijgt, moet u de veiligheid van het medicijn één voor één controleren, OK! De volgende zijn enkele medicijnen die vaak worden gebruikt en veilig zijn voor moeders die borstvoeding geven.
De eerste is paracetamol die ik eerder noemde. Paracetamol of paracetamol is het favoriete medicijn om koorts en milde pijn te verlichten bij moeders die borstvoeding geven. Dit medicijn is een vrij verkrijgbaar medicijn, dus u kunt het zonder recept van een arts krijgen. De aanbevolen gebruiksregel is 500 mg tot 1 g om de 6 uur, met een maximale dosis van 4 gram per dag. Ondertussen is de afstand tussen borstvoeding na inname van paracetamol ongeveer 1-2 uur. Dit heeft tot doel het gehalte aan actieve geneesmiddelen in de moedermelk dat aan de kleine kan worden blootgesteld, te minimaliseren.
Naast paracetamol is ibuprofen een pijnstiller die je kunt nemen tijdens het geven van borstvoeding. Ik had een ontsteking van mijn verstandskies gehad die ondragelijke pijn veroorzaakte tijdens het geven van borstvoeding. En ibuprofen is de keuze die 'goedgekeurd' is door mijn vaste kinderarts. Ibuprofen kan worden gekocht bij apotheken met assistentie van de apotheker. Het aanbevolen gebruik is 200-400 mg om de 6 uur. Voor de afstand tussen borstvoeding na inname van geneesmiddelen die ibuprofen bevatten, is het ongeveer 2 uur. Om veiliger te zijn, kunt u ibuprofen ook na het geven van borstvoeding gebruiken, zodat de kloof tussen borstvoeding na inname van het geneesmiddel en de volgende borstvoedingssessie vrij lang is.
Als u tijdens het geven van borstvoeding een infectieuze aandoening ervaart die antibiotica vereist, dan zijn penicilline (amoxicilline) en cefalosporine (cefixime) antibiotica veilig voor consumptie. Zodat de afstand tussen borstvoeding na het nemen van antibiotica lang genoeg is, kunt u het nemen na het geven van borstvoeding.
Voor koude omstandigheden, zoals hierboven vermeld, wordt pseudo-efedrine als een middel tegen verstopte neus (decongestivum) niet aanbevolen voor gebruik door moeders die borstvoeding geven. Sommige onderzoeken zeggen dat er een afname van de productie van moedermelk tot 24 procent is bij het gebruik van dit medicijn.
In feite is pseudo-efedrine het meest voorkomende decongestivum dat wordt aangetroffen in medicijnen tegen verkoudheid die op de markt zijn. Om dit te omzeilen, kunt u een neusspray met fysiologisch NaCl of oxymetazoline gebruiken om de griep te verlichten. Aangezien de neusspray lokaal werkt, wordt niet verwacht dat deze in de moedermelk terechtkomt. Met andere woorden, u hoeft zich niet al te veel zorgen te maken over de borstvoedingsafstand na het gebruik van deze neusspray.
Wat te doen bij het innemen van medicijnen tijdens het geven van borstvoeding?
Vertel dit altijd aan elke arts die u bezoekt terwijl u nog borstvoeding geeft. Zodat artsen rekening kunnen houden met de veiligheidsfactoren van de gegeven medicijnen. En als u medicamenteuze behandeling krijgt, overleg dan ook met een kinderarts die uw baby behandelt.
Kortom, de arts zal eerst een medicijn kiezen dat lokaal werkt. Bijvoorbeeld in de vorm van externe medicijnen, zoals crèmes, zalven, sprays en inhalaties. Als dit niet mogelijk is, wordt gekozen voor een medicijn met systemische werking, waaronder een oraal medicijn dat oraal wordt ingenomen.
Een manier om de blootstelling van een baby aan het geneesmiddel tot een minimum te beperken, is door het geneesmiddel in te nemen op een moment dat de baby niet om melk vraagt. Mijn baby vraagt bijvoorbeeld meestal om de 2 uur om melk. Maar 's nachts slaapt hij vanaf ongeveer 20.00 uur en wordt pas rond 02.00 uur wakker om melk te vragen.
Toen ik enige tijd geleden kiespijn had, nam ik het medicijn na 20.00 uur, zodat er voldoende tijd was om het medicijn uit het lichaam te verwijderen. Dus als mijn baby om 02.00 uur weer borstvoeding geeft, is het medicijnniveau in het lichaam vrij laag.
Bij bepaalde medicijnen is er een verbod om een paar uur na inname van het medicijn geen borstvoeding te geven. Dit komt omdat het niveau van het medicijn nog steeds hoog is in het lichaam van de moeder, dus het kan worden blootgesteld en ongewenste effecten veroorzaken op de baby die borstvoeding krijgt.
Daarom wordt moeders ook aangeraden om de reactie van uw kleintje nauwlettend in de gaten te houden elke keer dat ze een geneesmiddel innemen. Reacties die kunnen optreden zijn verlies van eetlust voor eten/eten, diarree, altijd slaperig lijken, luid huilen, overgeven of huiduitslag krijgen. Als sommige van de hierboven genoemde dingen gebeuren, neem dan onmiddellijk contact op met de arts van uw kind.
Moeders, dit is wat je moet weten over het innemen van medicijnen tijdens het geven van borstvoeding. Het blijkt dat veiligheid moet worden overwogen, omdat sommige medicijnen onverwachte effecten kunnen hebben op baby's die borstvoeding krijgen en de melkproductie kunnen verminderen. Breng de gezondheidswerkers dus altijd op de hoogte dat u borstvoeding geeft. Gezonde groeten!
