Toevallen bij kinderen zijn duidelijk iets dat voldoende is om ouders in paniek te brengen, vooral als dit de eerste keer is dat het kind dit ervaart. Niet weinig kinderen hebben herhaalde aanvallen, en hoewel het gebruikelijk is dat ouders en verzorgers onderwijs hebben genoten, is het nog steeds mogelijk dat deze herhaalde aanvallen ouders een gevoel van paniek geven.
Wat is een aanval?
Epileptische aanvallen worden over het algemeen gedefinieerd als repetitieve bewegingen van de handen en/of voeten, aan beide zijden of slechts aan één kant, oogbewegingen, die worden herhaald en ertoe kunnen leiden dat het kind tijdens de aanval het contact verliest.
Nadat de aanvallen stoppen, kunnen ze huilen of bewusteloos raken. Vaak beschouwen ouders rillen als een aanval, maar dat is het niet. Epileptische aanvallen kunnen optreden als gevolg van een onevenwichtige elektrische activiteit in de hersenen, waardoor deze symptomen ontstaan.
Vaak zijn aanvallen bij kinderen het gevolg van een hoge temperatuur, die door de leek vaak een 'stip' wordt genoemd, en medisch een koortsstuip wordt genoemd. Dit gebeurt door een afwijking in het temperatuurregulatiecentrum in de hersenen, waardoor koorts, vooral hoge koorts, epileptische aanvallen kan veroorzaken. Niet alle aanvallen zijn echter een vervolg op koorts, dus andere oorzaken van aanvallen moeten worden geëvalueerd.
Lees ook: Aanvallen bij kinderen, wat zijn de oorzaken?
Wat zijn de oorzaken van aanvallen bij kinderen?
Koortsstuipen bij kinderen zijn de meest voorkomende aanvallen bij kinderen. Naast koorts kunnen epileptische aanvallen ook worden veroorzaakt door de aanwezigheid van epileptische haarden in de hersenen, ontsteking van het slijmvlies van de hersenen en elektrolytenstoornissen, namelijk lichaamszouten die functioneren om het lichaamsevenwicht te behouden.
Koortsstuipen kunnen optreden op de leeftijd van 6 maanden tot 5 jaar. Elektrolytenstoornissen kunnen bijvoorbeeld worden veroorzaakt door braken en diarree in grote hoeveelheden die niet gepaard gaan met adequate vervanging van vochtinname.
Eerste hulp bij epileptische aanvallen
De eerste aanval die een kind ervaart, vereist meestal ziekenhuisopname voor observatie en evaluatie van de oorzaak van de aanval. Onderzoek van aanvallen bij kinderen omvat temperatuurcontroles om koorts te zien, dus een goede temperatuurregistratie door ouders voordat koorts optreedt, kan ook goede informatie opleveren voor artsen.
Bloedonderzoek kan worden gedaan om te zoeken naar infecties die de koorts kunnen veroorzaken. Elektrolyttests kunnen ook worden uitgevoerd om te evalueren op elektrolytverstoringen.
Inspectie CT-scan of MRI wordt niet routinematig uitgevoerd, alleen als er blijvende gevolgen zijn na de aanval, bijvoorbeeld als er sprake is van eenzijdige verlamming bij een kind. EEG-onderzoek of hersengegevens kunnen ook worden gedaan bij kinderen met epileptische symptomen die slechts aan één kant voorkomen, of een zogenaamde focale aanval.
Bij kinderen met een vermoedelijke herseninfectie kan een lumbaalpunctie worden uitgevoerd om deze mogelijkheid te evalueren.
Lees ook: Koortsaanvallen, hoe deze te overwinnen?
Bij een aanval bij kinderen moet rekening worden gehouden met aspecten van kinderen en ouders. Gezondheidswerkers kunnen proberen epileptische aanvallen te voorkomen, of als ze optreden zo kort mogelijk om het risico op zuurstofgebrek in de hersenen te verminderen.
We moeten ouders en verzorgers ook voorlichting geven over waar ze op moeten letten en wat ze moeten doen als een kind een aanval krijgt. Deze aanvallen, vooral koortsstuipen, hebben de mogelijkheid van herhaling.
De kans op herhaling treedt op wanneer er een familiegeschiedenis is van koortsstuipen, een voorgeschiedenis van koorts die niet te hoog was (lager dan 39 graden Celsius) voordat de aanval plaatsvond, de aanval snel optrad toen de koorts begon, en de leeftijd was Minder dan 1 jaar. Zodat ze naar verwachting kalm blijven en thuis de behandeling kunnen uitvoeren, voordat ze naar het ziekenhuis gaan.
Als thuis epileptische aanvallen optreden, maak dan kleding los, vooral in de nek, kantel het hoofd naar links of rechts om verstikking te voorkomen en stop niets in de mond.
Een koortsstuip gaat meestal vanzelf over, meestal binnen 5 minuten. Als het niet is gestopt en u rectale anti-epileptische aanvallen heeft, kunt u het geven en vervolgens naar het ziekenhuis brengen (vooral als de aanval langer dan 15 minuten duurt, bewusteloos is na de aanval, of als er gevolgen zijn na de aanval ) voor verdere evaluatie.
Lees ook: Pas op voor tekenen van epileptische aanvallen bij baby's
