Angioplastiek is een medische procedure die wordt uitgevoerd om blokkades of vernauwing van de slagaders van het hart te openen. De angioplastiekprocedure is nu de standaardbehandeling voor verstopping of vernauwing van de hartslagaders, ter vervanging van bypass-chirurgie of andere conventionele operaties.
Artsen verwijzen meestal ook naar angioplastiek als: percutane coronaire interventie of PCI. Tijdens de angioplastiekprocedure wordt een lang draadachtig materiaal in het bloedvat ingebracht naar de plaats van de verstopping. Toegang tot het inbrengen van de buis of draad is meestal in de lies of pols.
Deze lange buis zal leiden tot geblokkeerde of vernauwde slagaders rond het hart. Niet met deze draad wordt de blokkade geopend, maar hij draagt een stent, een soort metaal dat eruitziet als een veer die de blokkade opent. Hier is een volledige uitleg van de angioplastiekprocedure, inclusief de soorten, risico's en herstel!
Lees ook: Banen die het risico op hartaandoeningen verhogen
Wat is een angioplastiekprocedure?
De term angioplastiek komt van de woorden 'angio' wat bloedvaten betekent, en 'plastiek' wat openen betekent. Angioplastiek is de conventionele behandeling voor coronaire hartziekten en hartaanvallen.
Beide worden veroorzaakt door vernauwing van bloedvaten als gevolg van de opbouw van plaque op de slagaderwanden. Hoe dikker de plaque, hoe meer de bloedstroom in de slagaders wordt geblokkeerd, deze kan zelfs 100% worden geblokkeerd. Een hartaanval wordt veroorzaakt door een blokkade die de bloedstroom naar het hart blokkeert. Of plaque op de wanden van bloedvaten scheurt en vormt een bloedstolsel dat de bloedstroom stopt.
Bij een standaard angioplastiekprocedure maakt de arts een kleine incisie in de lies of pols en brengt vervolgens een draad of katheter in de slagader. Dit wordt een katheterisatieprocedure genoemd. De katheter wordt in het geblokkeerde bloedvat rond het hart geleid. Meestal bevindt zich aan het einde van de katheter een ballon die opblaast en de blokkade opent.
Vergeleken met hartchirurgie is angioplastiek een minimaal invasieve procedure waarvoor geen open chirurgie nodig is, wat nogal riskant is. Artsen adviseren gewoonlijk angioplastiek voor mensen met angina of pijn op de borst, die symptomen zijn van een hartaanval. Het doel is om de bloedtoevoer naar het hart en de bloedtoevoer naar de hartspier te vergroten tijdens of na een hartaanval
Er zijn twee soorten angioplastiekprocedures, namelijk:
Ballon angioplastiek, waarbij een ballon wordt gebruikt om de slagader te openen.
Stentplaatsing. Dit wordt gedaan nadat de balk is ontwikkeld, gevolgd door het bevestigen van de stent of ring van gaas op de plaats van de verstopping. Het is te hopen dat de stent het zal overleven om te voorkomen dat de plaque opnieuw wordt gevormd, ondanks het feit dat sommige patiënten ondanks het plaatsen van een stent opnieuw vernauwing ervaren. Maar het kost tijd.
Angioplastiek Procedure Voorbereiding
Angioplastiek is een minimaal invasieve procedure, wat betekent dat het geen grote operatie is met brede incisies. Toch moeten patiënten nog steeds de instructies van de arts volgen voordat ze angioplastiekprocedures uitvoeren om de risico's te verminderen en het succes te vergroten.
Meestal wordt de patiënt gevraagd te stoppen met bloedverdunnende medicijnen of andere medicijnen waarvan wordt vermoed dat ze de operatie beïnvloeden. Bovendien werd de patiënten gevraagd om enkele uren te vasten vóór de angoplastiekprocedure. Meestal moet de patiënt ook een nieronderzoek ondergaan voordat de dotterbehandeling wordt uitgevoerd.
Lees ook: Studie: Hartaanvallen bij jonge vrouwen nemen toe
Hoe wordt de angioplastiekprocedure uitgevoerd?
Alvorens de dotterbehandeling te starten, zal het medisch personeel het deel van het lichaam waar de katheter werd ingebracht (lies of pols) reinigen alvorens plaatselijke verdoving toe te dienen.
Vervolgens zal de arts een katheter inbrengen en deze naar de kransslagaders leiden. Wanneer de katheter zich in de juiste positie bevindt, zal de arts contrastvloeistof in de slagader inbrengen om de locatie van de blokkade rond het hart te helpen identificeren.
Wanneer de locatie van de verstopping wordt gedetecteerd, zal de arts een tweede katheter inbrengen die de ballon draagt. Op de plaats van de vernauwing wordt de ballon opgeblazen en kan deze worden voortgezet met het inbrengen van de stent om de slagaders open te houden.
Zonder complicaties duurt de angioplastiekprocedure slechts ongeveer 30 minuten tot enkele uren. De patiënt zal hoogstwaarschijnlijk ook een nacht in het ziekenhuis moeten blijven.
Risico's van angioplastiekprocedure
Over het algemeen is de angioplastiekprocedure veilig met een laag risico op complicaties. Hoewel de dotterbehandeling een laag risico heeft, is er toch een risico op complicaties, net als bij elke andere medische ingreep, namelijk:
- Langdurig bloeden door het inbrengen van een katheter
- Schade aan bloedvaten, nieren of slagaders
- Allergische reactie op contrastvloeistof
- pijn op de borst
- aritmie
- Blokkades die behandeling vereisen omzeilen noodgeval
- Bloedstolling
- hartinfarct
- Hartaanval
- Beschadiging of scheuren van slagaders
- Dood
Hoe ouder de leeftijd, hoe groter het risico op complicaties bij een angioplastiek. Bovendien hebben patiënten met deze ziekten ook een risico op complicaties:
- Hartziekte
- Verstopping van sommige slagaders
- Chronische nierziekte
Herstelangioplastiekprocedure
Na het ondergaan van de angioplastiekprocedure, zal de arts de katheter en het verband verwijderen. Pijn, blauwe plekken en lichte bloedingen in het gebied waar de katheter werd ingebracht, zijn veelvoorkomende aandoeningen.
Meestal herstelt de patiënt enkele uren of een nacht in het ziekenhuis voordat hij naar huis gaat. De patiënt mag gedurende ongeveer een week daarna geen voorwerpen optillen.
Patiënten kunnen een week na het ondergaan van de angioplastiek weer aan het werk gaan, maar de arts zal gewoonlijk het niveau van activiteit adviseren, evenals wanneer ze moeten beginnen met werken. (UH)
Lees ook: Volgens onderzoek verbetert harmonieus huwelijk de gezondheid van het hart
Bron:
Medisch nieuws vandaag. Wat u moet weten over angioplastiek. november 2019.
Amerikaanse Hartvereniging. Cardiale procedures en operaties. maart 2017.
