Riskesdas 2018 laat zien dat de prevalentie van niet-overdraagbare ziekten, waaronder hypertensie, is gestegen ten opzichte van Riskesdas 2013. Op basis van de resultaten van bloeddrukmetingen is hypertensie gestegen van 25,8% naar 34,1%. Dat wil zeggen, er zijn 3-4 mensen met hypertensie op elke 10 Indonesiërs die hun bloeddruk laten controleren.
Wat is hypertensie en wat veroorzaakt hypertensie? Je moet deze gevaarlijke ziekte kennen, bende, inclusief het begrijpen van de symptomen van hypertensie:
Lees ook: Gewoonten van hoge bloedtriggers die vaak worden genegeerd
Definitie en oorzaken van hypertensie
Hypertensie of hoge bloeddruk is een verhoging van de systolische bloeddruk van meer dan 140 mmHg en een diastolische bloeddruk van meer dan 90 mmHg bij minimaal twee metingen met een interval van vijf minuten in een toestand van voldoende rust/rust.
De classificatie van hypertensie is onderverdeeld in:
1. Gebaseerd op de oorzaak
A. Primaire hypertensie. Vaak ook wel essentiële hypertensie en hypertensie van onbekende oorzaak (idiopathisch) genoemd. Hoewel de oorzaak onbekend is, wordt deze ziekte vaak geassocieerd met leefstijlfactoren zoals gebrek aan beweging en voeding. Een dergelijke levensstijl komt voor bij ongeveer 90% van de mensen met hypertensie.
B. Secundaire hypertensie. Vaak niet-essentiële hypertensie of hypertensie met een bekende oorzaak genoemd. Bij ongeveer 5-10% van de mensen met hypertensie is de oorzaak nierziekte. Bij ongeveer 1-2% is de oorzaak van hypertensie hormonale stoornissen of het gebruik van bepaalde medicijnen (bijv. anticonceptiepillen).
2. Gebaseerd op de vorm
Hypertensie is onderverdeeld in diastolische hypertensie, gemengde hypertensie (systolische en diastolische en systolische hypertensie).
Lees ook: 14 onverwachte dingen kunnen de bloeddruk verhogen
Classificatie gebaseerd op JNC 7
Op basis van aanbeveling Zevende rapport van het Gemengd Nationaal Comité voor preventie, detectie, evaluatie en behandeling van hoge bloeddruk (JNC 7), is de classificatie van hypertensie voor volwassenen van 18 jaar of ouder als volgt:
- normaal: als de systolische druk lager is dan 120 mm Hg en de diastolische druk lager is dan 80 mm Hg
- prehypertensie: systolische druk 120-139 mm Hg, diastolische druk 80-89 mm Hg
- Stadium 1 hypertensie: systolische druk 140-159 mm Hg, diastolische druk 90-99 mm Hg
- Stadium 2 hypertensie: systolische druk van 160 mm Hg of hoger, diastolische druk van 100 mm Hg of hoger
Gebaseerd op ACC/AHA 2017
Op basis van de richtlijnen van het American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) uit 2017, hebben ze de classificatie van prehypertensie verwijderd en verdeeld in twee niveaus, namelijk:
- Hoge bloeddruk met een systolische druk tussen 120-129 mm Hg en een diastolische druk lager dan 80 mm Hg
- Stadium 1 hypertensie, met een systolische druk van 130 tot 139 mm Hg of een diastolische druk van 80 tot 89 mm Hg
Lees ook: Waarom kan de bloeddruk hoog zijn?
Symptomen van hypertensie
Een van de gevaarlijkste aspecten van hypertensie is dat je misschien niet eens weet dat je het hebt. In feite weet bijna een derde van de mensen met hoge bloeddruk het niet.
De enige manier om te weten of uw bloeddruk hoog is, is door regelmatige controles. Screening is vooral belangrijk als u een naast familielid heeft met hoge bloeddruk.
Slechts enkele patiënten ervaren bepaalde symptomen. De volgende symptomen van hypertensie zijn om op te letten:
- Ernstige hoofdpijn die niet weggaat na het nemen van pijnstillers
- Snel moe worden
- Problemen met zien
- Pijn op de borst
- Moeilijk om te ademen
- Onregelmatige hartslag
- Er zit bloed in de urine
Als u deze symptomen ervaart, kan het zijn dat hypertensie complicaties heeft gehad aan organen zoals het hart, de ogen en de nieren. Dus voordat de symptomen verschijnen, moet u regelmatig uw bloeddruk controleren.
Lees ook: Vrouwen met PMS lopen meer risico op hypertensie
Diagnose van hypertensie, is één controle genoeg?
Om hypertensie af te dwingen, kunnen bloeddrukcontroles slechts één keer niet direct als hypertensie worden aangemerkt. Hypertensie moet een nauwkeurige meting van de bloeddruk van de patiënt omvatten, plus een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en, indien mogelijk, laboratoriumtests.
U kunt niet meteen de diagnose hypertensie krijgen als het uw eerste bloeddrukmeting is, zelfs als het resultaat hoger is dan 140/90. U kunt echter direct bij het eerste bezoek de diagnose stellen als uw bloeddruk > 180/110 mmHg is.
De diagnose moet ten minste worden gesteld door onderzoek in twee bezoeken aan de kliniek, op verschillende tijdstippen. U komt bijvoorbeeld voor het eerst naar de kliniek met een bloeddruk van 170/100 mmHg. Meestal besluiten artsen niet meteen dat u hypertensief bent.
U wordt verzocht één tot vier weken van tevoren terug te komen voor een nieuwe bloeddrukmeting. Ook moet aan de voorwaarden voor het meten van de bloeddruk worden voldaan, namelijk dat de patiënt in een rustige toestand is, niet recentelijk heeft deelgenomen aan lichamelijke activiteit, zoals traplopen totdat hij buiten adem is.
Lees ook: Moeten kinderen hun bloeddruk laten controleren?
De bloeddrukmeting moet gedurende 10 minuten in rusttoestand worden uitgevoerd. Zijn twee bloeddrukmetingen met vertraging nog steeds hoog, dan spreekt men van hypertensie.
Een nauwkeurigere diagnose kan worden ondersteund door een ambulant bloeddrukbewakingsapparaat (ABPM) dat gedurende 24 uur op de arm van de patiënt wordt geplaatst. Deze tool registreert automatisch elke 15 minuten de bloeddruk van de patiënt. Helaas is deze tool duur.
Een ander alternatief is het gebruik van parameter bloeddruk thuis toezicht houden (HBPM). Het is dus voldoende om 7 dagen 's morgens en' s avonds de bloeddruk te meten en vervolgens het gemiddelde aantal te nemen. Met deze methode is het mogelijk om erachter te komen of de patiënt alleen last heeft van: witte jassen hypertensie (De bloeddruk van de patiënt is alleen hoog tijdens het onderzoek voor de arts).
Lees ook: Het fenomeen van witte-jassenhypertensie leren kennen
Hypertensie behandeling
De aanbeveling van JNC 7 om de bloeddruk te verlagen en het risico op hart- en vaatziekten te verminderen, is om ten minste twee van de volgende levensstijlen te veranderen:
- Gewichtsverlies (elke 10 kg gewichtsverlies kan de systolische bloeddruk met 5-20 mm Hg verlagen)
- Beperk de alcoholinname tot niet meer dan 30 ml ethanol per dag voor mannen of 15 ml ethanol per dag voor vrouwen. Dit verlaagt de systolische druk met 2-4 mm Hg)
- Verminder de zoutinname tot niet meer dan 2,4 gram natrium of 6 gram natriumchloride per dag, om de systolische druk met 2-8 mm Hg te verlagen.
- Handhaaf de inname van kalium via de voeding.
- Zorg voor voldoende inname van calcium en magnesium voor de algemene gezondheid
- Stop met roken en verminder uw inname van verzadigd vet en cholesterol voor een algehele gezondheid van het hart
- Doe elke dag ten minste 30 minuten aerobe oefeningen, omdat het de systolische bloeddruk met 4-9 mm Hg kan verlagen.
Als aanpassingen van de levensstijl niet voldoende zijn, zijn er verschillende medicijnopties om hypertensie te behandelen en te beheersen. Hieronder volgen aanbevelingen voor geneesmiddelenklassen voor sterke indicaties op basis van verschillende klinische onderzoeken:
- Hypertensie met hartfalen: antihypertensiva van de klasse van diuretica, bètablokkers, ACE-remmers / ARB's, aldosteronantagonisten
- Hypertensie met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen: bètablokkers, ACE-remmers
- Hypertensie bij diabetes: ACE-remmer / ARB
- Hypertensie bij chronische nierziekte: ACE-remmer / ARB
Bende, onderschat hypertensie niet! Deze ziekte kan je leven voor altijd veranderen. Het is beter om de oorzaak van hypertensie te identificeren als u risico loopt en niet te wachten tot symptomen van hypertensie verschijnen. U kunt volledige informatie over hypertensie krijgen in het Guesehat Hypertension Health Center.
Lees ook: Hier leest u hoe u complicaties van hypertensie kunt voorkomen!
Verwijzing:
Medscape. Hypertensie
Depkes.go.id. Gezond portret van Indonesië Riskesdas 2018
WebMD. Symptomen van hoge bloeddruk
Centrum voor gegevens en informatie van het ministerie van Volksgezondheid, hypertensie
