"De baby is sowieso in het regenseizoen geboren. Daarom is het geel." Heb je ooit van zo'n uitspraak gehoord? Gele baby, of geelzucht , is inderdaad een veel voorkomend probleem bij pasgeborenen. Maar onthoud, deze aandoening is niet triviaal omdat uw kleintje niet voldoende is gedroogd en wordt blootgesteld aan de ochtendzon. Laten we dieper ingaan op gele baby's, zodat moeders niet het verkeerde idee krijgen.
Feiten over geelzucht bij pasgeborenen
Zoals de naam al aangeeft, is geelzucht een ziekte waardoor uw kleintje er geel uitziet in vergelijking met de huid van de baby in het algemeen. Wanneer dit gebeurt, zijn de ogen en de huid van de baby gelig. Geelzucht wordt veroorzaakt door een ophoping van een chemische stof genaamd bilirubine in het bloed en de weefsels van de baby (hyperbilirubinemie).
Bilirubine is een normaal pigment dat wordt gemaakt wanneer rode bloedcellen in het lichaam worden afgebroken. Het wordt meestal verwerkt door de lever, gerecycled en geëlimineerd door de verwijdering van babyuitwerpselen. Wanneer uw baby geelzucht heeft, produceert zijn lichaam te veel bilirubine, terwijl de lever van een pasgeborene een paar dagen nodig heeft om het te verwerken, waardoor dit pigment niet snel genoeg wordt verwijderd. Dit is de reden waarom ongeveer zes op de tien pasgeborenen geelzucht krijgen.
Geelzucht verschijnt meestal op de tweede of derde dag, of ten minste 5 dagen na de geboorte. Gelukkig, als je kleintje voldragen en gezond wordt geboren, is milde geelzucht niets om je zorgen over te maken en zal het binnen een week of zo vanzelf verdwijnen.
Hoewel het een normale aandoening is die uw kleintje vaak ervaart in de eerste dagen van zijn geboorte, moet u niet op uw hoede zijn. Omdat geelzucht bij sommige baby's problemen kan veroorzaken met de volgende aandoeningen:
- Baby's te vroeg geboren vóór 37 weken zwangerschap.
- Het geboortegewicht van de baby is minder dan 2500 gram.
- De bloedgroep van uw kind komt niet overeen met de bloedgroep van uw moeder. Dit kan ook gelden als u resusnegatief bent.
- Je kleintje heeft geelzucht in de eerste 24 uur na de geboorte.
- Geelzucht is uitgezaaid naar de armen en benen.
- Je kleintje heeft een infectie.
- Er waren blauwe plekken op het lichaam van de baby en ze onderging een moeilijke bevalling, zoals het gebruik van een tang om het te verwijderen.
- De broers en zussen van uw kleintje hebben ook geelzucht en hebben behandeling nodig.
Oh ja, gerelateerd aan de traditie van het drogen van pasgeborenen waarvan wordt aangenomen dat het geelzucht kan behandelen, in feite is het niet helemaal waar, weet je. Omdat bilirubine wordt geproduceerd door de afbraak van rode bloedcellen en niet gemakkelijk oplosbaar is in water, is langdurige en constante blootstelling aan licht vereist om overmatige bilirubinespiegels in het lichaam op te lossen. Ondertussen is de veilige limiet voor het drogen van de baby gedurende 10-15 minuten.
Toch is het ook niet verkeerd om je kleintje elke ochtend te drogen, eigenlijk is het drogen van je kleintje eigenlijk bedoeld om het lichaam op te warmen en hem te stimuleren dorst te krijgen. Als een baby dorst heeft, heeft hij de neiging om meer melk te drinken. Het eiwit in melk zal zich binden aan bilirubine, het vervolgens naar de lever transporteren en via de ontlasting en urine uitgescheiden. Tijdens het proces zullen de bilirubinespiegels in het lichaam binnen een paar dagen weer normaal worden.
Lees ook: Zorg voor de navelstreng van pasgeboren baby's, begrijp het niet verkeerd
Niet alle geelzucht bij baby's Baby's worden gelijk geboren
Afgezien van de hoge productie van bilirubine en de gebrekkige prestatie van de lever van de baby, kan geelzucht ook door verschillende dingen worden veroorzaakt. Dit is wat ten grondslag ligt aan sommige vormen van neonatale geelzucht (baby's jonger dan 30 dagen oud). En, verschillende geelzucht, dus de behandeling is anders.
Sommige soorten geelzucht bij pasgeborenen die u moet weten, zijn:
1. Fysiologische geelzucht
Dit is de meest voorkomende vorm van hyperbilirubinemie bij zuigelingen en heeft geen ernstige gevolgen voor uw baby. Zoals eerder vermeld, is geelzucht te wijten aan de onvolgroeidheid van de lever van de baby om het pigment bilirubine in het lichaam te verwerken. Op basis van de laatste aanbevelingen van de American Academy of Pediatrics is een bilirubinespiegel van 17-18 mg/dl acceptabel als de normale limiet voor een gezonde pasgeborene. Dus als de geelzucht die uw kleintje ervaart tot deze categorie behoort, kunt u deze thuis behandelen en is fototherapie niet altijd nodig.
Omdat het is geclassificeerd als een milde geelzucht, helpt frequente borstvoeding van uw kleintje in de eerste uren en dagen na de geboorte het risico op geelzucht te verminderen. Op die manier zal uw kleintje meer ontlasting krijgen en levert moedermelk de energie die nodig is om bilirubine te verwerken.
2. Borstvoeding Geelzucht (BFJ) en Moedermelk Geelzucht (BMJ)
De vertraging in het borstvoedingsproces in de eerste dagen van het leven van uw kleintje komt vaak voor. Sommige van deze factoren zijn onvoldoende melkproductie, of je doet niet vaak huid-op-huid en probeert je kleintje borstvoeding te geven. Bij sommige baby's kunnen BFJ en BMJ ook optreden als gevolg van een zuigstoornis, wat resulteert in een ineffectief melkledigingsproces en verminderde melkproductie.
De aanbevolen behandelingen voor dit type geelzucht zijn:
- Probeer Vroege Borstvoeding Initiatie (IMD) te doen, maximaal een uur na de geboorte van de kleine.
- Blijf proberen je kleintje borstvoeding te geven, want biest komt er snel uit als je de baby continu zuigt (minstens 8-10 keer in 24 uur).
- Kies ervoor om behandeld te worden om je kleintje te vergezellen.
- Controleer de gewichtstoename en frequentie van de darmen en blaas van uw baby.
- Als het bilirubinegehalte 15 mg/dL bereikt, is het noodzakelijk om het vochtvolume te verhogen en de melkproductie te stimuleren door borstafpersing uit te voeren.
- Voer intensieve fototherapie uit in het blauwgroene spectrum om een totaal serumbilirubine (BST) niveau van 12 mg/dL te bereiken.
Op het eerste gezicht zet fototherapie deze therapie het bilirubine in de huid van de baby om in een minder schadelijke chemische stof. Om de verlichting te maximaliseren, draagt de baby tijdens de therapie alleen een luier en oogbescherming en wordt vervolgens in een warme couveuse onder een blauw licht geplaatst. Om uitdroging te voorkomen en de uitscheiding van bilirubine te verhogen, heeft uw baby om de drie tot vier uur regelmatig melk nodig.
Lees ook: Geen paniek, hier is hoe u verkoudheid bij pasgeborenen kunt overwinnen
3. Pathologische geelzucht
Ongeveer 10% van de neonatale geelzucht kan worden veroorzaakt door een gezondheidsprobleem, ook wel bekend als pathologische geelzucht. De oorzaken zijn onder meer:
- De schildklier is onderactief (hypothyreoïdie), dus het produceert niet genoeg hormonen.
- De onverenigbaarheid van de bloedgroep van moeders en uw baby.
- Ziekten met de rhesusfactor (een aandoening die kan optreden als u een rhesus-negatieve bloedgroep heeft en uw baby rhesus-positief is.
- Urineweginfectie.
- Crigler-Najjar-syndroom (een erfelijke aandoening die de enzymen aantast die verantwoordelijk zijn voor de verwerking van bilirubine).
- Verstoppingen of problemen met de galwegen en galblaas.
- Een erfelijke deficiëntie van een enzym dat bekend staat als glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD).
Voor deze geelzuchtaandoening omvat de noodzakelijke behandeling fototherapie, bloedtransfusie en behandeling van de onderliggende oorzaak.
Hieruit blijkt dat niet alle geelzucht als normaal kan worden beschouwd. Als het bilirubinegehalte erg hoog is, kan dit sommige hersencellen van de baby aantasten en kan de baby minder actief worden. In zeldzame gevallen kunnen baby's epileptische aanvallen krijgen, die doofheid, hersenverlamming en mentale retardatie veroorzaken.
Zorg er daarom voor dat u de toestand van uw kleintje zorgvuldig controleert en volledige informatie krijgt over de metabole informatie van uw kleintje, inclusief zijn bilirubinespiegel, voordat hij naar huis wordt gebracht. Artsen zullen moeders meestal ook vragen om uw kleintje een paar dagen na zijn terugkeer naar de dokter te brengen. Zorg er dus voor dat je de sessie niet mist, zodat de gezondheidstoestand van je kleintje goed in de gaten wordt gehouden.
Lees ook: Het belang van gehoortests voor pasgeborenen
Bron:
NCBI. Geelzucht bij pasgeborenen.
NCBI. Hyperbilirubinemie bij pasgeborenen.
Victoriaanse regering. Geelzucht bij baby's.
Healthlink Brits-Columbia. Geelzucht bij pasgeborenen.
IDAI. Licht therapie.
NHS. Oorzaken van pasgeboren geelzucht.
