Widyaningsih (52 jaar) kan nu normaal lachen, praten en eten. De hevige pijn in zijn gezicht die hij de afgelopen 15 jaar had gevoeld, verdween eindelijk na het vinden van de juiste therapie. Widyaningsih is een patiënt met trigeminusneuralgie. Deze ziekte tast de zenuwen in het gezicht aan, met klachten van hevige pijn, vergezeld van een branderig gevoel of elektrische schok.
Trigeminusneuralgiepijn is het toppunt van pijn omdat de meerderheid van de patiënten een cijfer 10 aanwijst wanneer hen wordt gevraagd de mate van pijn te beschrijven op een pijnschaal van 1 tot 10. De gegevens stellen dat trigeminusneuralgie de ergste pijn is die mensen treft. Mensen met trigeminusneuralgie kunnen binnen 24 uur tot 70 aanvallen krijgen. De duur van de aanval varieert van enkele seconden tot enkele minuten. Hoewel kort, maar omdat de intensiteit van pijn erg hoog en repetitief is, kan het de patiënt gefrustreerd en depressief maken. Niet zelden wanhopig om het leven te beëindigen door zelfmoord.
Lees ook: Oorzaken van nek- en bovenrugpijn
Deze ziekte is zo verschrikkelijk, dat het vinden van de juiste en effectieve therapie hoop is voor patiënten die, volgens gegevens, meer ervaren worden door vrouwen. Meer weten over trigeminusneuralgie? Lees de uitleg, ja!
Beginnen met het verkeerde contact
Klassieke trigeminusneuralgie wordt veroorzaakt door een afwijking in de trigeminuszenuw, die zijn oorsprong vindt in de hersenstam en zich vervolgens achter het oor in drie takken splitst. Elke tak gaat naar het voorhoofd, de wangen en het kaakgebied.
verklaarde dr. Mahdian Nur Nasution, een neurochirurg-specialist van de Jakarta Spine and Pain Clinic, zei dat de trigeminuszenuwaandoening in kwestie is dat deze per ongeluk een slagader in de hersenen raakt of eraan hecht. Omdat deze bloedvaten altijd kloppen, zullen automatisch de zenuwen altijd ingedrukt zijn en dit is de bron van de pijn die de patiënt voelt.
“Patiënten voelen over het algemeen pijn in het gezicht, afhankelijk van het gebied dat wordt geïnnerveerd. Als de zenuw naar de kaak of wang vertakt, zal dit gebied pijn voelen. Soms wordt het vaak aangezien voor een probleem met de tanden. Sommige patiënten hebben meerdere tandextracties ondergaan, maar de pijn gaat nooit weg", legde Mahdian uit tijdens een media-educatief evenement over trigeminusneuralgie in Jakarta, 27 september 2018.
Widyaningsih liet zijn gebit nakijken door een tandarts, maar er waren geen problemen met zijn gebit of mondholte. Hij veranderde vaak van arts, maar de pijn in de rechterwang nam helemaal niet af. "Sla gewoon op het haar, de pijn is ondraaglijk, ik kan niet eten als de pijn komt. Zelfs alleen het krijgen van wassingwater was erg pijnlijk, "herinnert hij zich.
Lees ook: Hier zijn feiten over rugpijn!
Therapie voor trigeminusneuralgie
Deze ziekte is een beetje moeilijk te diagnosticeren, omdat niet alle artsen de symptomen van deze ziekte begrijpen. Zelfs als er een MRI wordt gedaan, is het beeld meestal niet duidelijk. "De diagnose is over het algemeen gebaseerd op interviews met patiënten", legt neurochirurg Dr. Heri Aminuddin die aanwezig was op hetzelfde evenement.
De meeste patiënten die klagen over symptomen van trigeminusneuralgie en voor het eerst hun arts bezoeken, krijgen medicatie om pijn te verlichten. Als de ziekte nog mild is, kan medicatie helpen. Als de oorzaak van het probleem in de nervus trigeminus echter niet wordt aangepakt, kan de pijn terugkomen en zelfs chronische pijn worden.
Lees ook: Neem anti-pijnmedicatie niet voorzichtig, ja!
De meest effectieve therapie is dus natuurlijk door in te grijpen bij de bron van pijn in de nervus trigeminus. Hoe? Er zijn meerdere opties.
1. Bediening:
dr. Heri legde uit dat de beste therapie is door middel van een operatie genaamd microvasculaire decompressie, die de trigeminuszenuw scheidt van de slagaders die hem raken of kruisen. De truc is om een soort spons tussen de zenuwen en bloedvaten te plaatsen, zodat ze elkaar niet raken.
"De operatie is niet moeilijk, het duurt maximaal 2 uur, maar deze procedure wordt alleen aanbevolen voor patiënten die gezond en jonger zijn en geen andere aangeboren aandoeningen hebben", legt Heri uit.
2. De zenuwen immobiliseren met radiofrequentietechnieken
Voor patiënten die oud zijn en te riskant om een operatie te ondergaan, kan de therapie worden uitgevoerd met radiofrequente apparaten. Het is aangetoond dat radiofrequente ablatie bevredigende resultaten oplevert met een therapeutisch succespercentage tot 90%.
Volgens Mahdian is het werkingsprincipe van radiofrequentie het geleiden van elektriciteit geproduceerd door radiogolven om de trigeminuszenuw te verwarmen en te verlammen, zodat deze geen pijnsignalen naar de hersenen kan verzenden. Deze therapie vereist geen operatie, omdat er alleen een naald wordt gebruikt, zodat de patiënt niet in het ziekenhuis hoeft te worden opgenomen. Maar deze therapie heeft een nadeel in vergelijking met een operatie, die slechts ongeveer 3 maanden tot 1 jaar duurt, dus de procedure moet periodiek worden herhaald.
Widyaningsih is een van de patiënten die deze radiofrequente ablatie heeft ondergaan en heeft nu het gevoel dat de pijn tot 80% is afgenomen. "Voor mij, die 15 jaar lang 20-30 keer per dag hevige pijn had, en nu slechts af en toe pijn in het gezicht voel, voelt het als een wonder", zei Widyaningsih. (AY)
