Op basis van een onderzoek uitgevoerd door GueSehat tijdens de week van 824 moeders in heel Indonesië, geeft ongeveer 77,4% van de moeders er de voorkeur aan om verloskundigen te raadplegen over zwangerschap en bevalling dan verloskundigen.
Dus, toont dit aan dat de rol van verloskundigen in het huidige tijdperk is vervangen door verloskundigen? Om meer te weten te komen, had GueSehat de gelegenheid om exclusieve interviews te houden met experts om deze kwestie te bespreken.
Maar liefst 18,8% van de vrouwen kent het verschil niet tussen verloskundige en verloskundige competentie
Zwangerschap en bevalling zijn zeker een fase die bijna alle vrouwen zullen doormaken. Niet zelden worden deze wensmoeders daarbij geconfronteerd met beslissing na beslissing, waaronder het kiezen van de diensten van een verloskundige of verloskundige.
De beslissing om te kiezen voor de diensten van een verloskundige of verloskundige is niet gemakkelijk, zeker niet voor aanstaande moeders die voor het eerst zwanger worden.
Onwetendheid over competentie tussen de twee servicemedewerkers is een van de redenen die het voor sommige moeders moeilijk maakt om vast te stellen. Maar liefst 155 moeders of ongeveer 18,8% van de respondenten die deelnamen aan het onderzoek, gaven toe dat ze het verschil niet wisten tussen de competenties van een verloskundige en een verloskundige.
"Je moet eerst weten dat gezondheidswerkers op het gebied van verloskunde eigenlijk in 3 zijn verdeeld, namelijk verloskundigen, huisartsen en dan specialisten. Alle drie hebben ze hun respectievelijke rollen, dus ze vervangen elkaar niet", legt de secretaris uit. van de Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (POGI) Branch Jakarta, dr. Ulul Albab, Sp.OG., ontmoet door GueSehat (20/6).
Verloskundigen zijn het eerste 'speerpunt'. Verloskundigen zijn verantwoordelijk voor normale verloskundige problemen, met limieten die passen bij hun competentie. Dat wil zeggen, wanneer er problemen worden gevonden tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om een gynaecoloog te raadplegen.
Educatieve achtergrond van verloskundigen en verloskundigen
Zoals eerder vermeld, heeft elke gezondheidswerker in de verloskunde zijn eigen rol zonder elkaar te vervangen. Volgens de voorzitter van de Indonesische Vereniging van Verloskundigen (IBI), Dr. Emi Nurjasmi, M. Kes., een verloskundige, richt zich in normale gevallen op het bieden van onderwijs, onderzoek en hulp bij de bevalling.
"Dus, zodra we gevallen vinden die abnormaal, riskant, pathologisch of gecompliceerd zijn, moeten we samenwerken met artsen. We verwijzen naar verloskundigen," legde Emi uit.
Een van de verschillende aandachtspunten tussen verloskundigen en verloskundigen is gebaseerd op het gevolgde opleidingsniveau. Een verloskundige begon haar opleiding op een verpleegschool.
Inmiddels hebben verloskundigenscholen een vrij specifieke focus, namelijk op de zorg voor zwangere vrouwen. Verloskundige scholen zijn ook gewijd aan het beroep van verloskundige en prenatale zorg.
Een verloskundige kan zelfstandig oefenen en/of werken in een zorginstelling. Voor het uitoefenen van de zelfstandige praktijk dient een verloskundige te beschikken over een vergunning, namelijk de Verloskundigenpraktijk Licentie (SIPB). Ondertussen is het voor verloskundigen die werkzaam zijn in zorginstellingen nodig om een Verloskundige Werkvergunning (SIKB) te hebben.
Anderzijds moet men om specialist te worden ongeveer 11 jaar studeren. Vier jaar universiteit, 4 jaar medische of professionele school, daarna 3 jaar stage en plaatsing. Na het afstuderen krijgen artsen toestemming om te oefenen.
Toch moet er ook aan worden herinnerd dat de verloskundige specialist niet alleen de kwestie van gynaecologie en zwangerschap bestudeert. Volgens dr. Ulul, een gynaecoloog, studeert ook verloskunde en gynaecologie.
Verloskunde is dus voor het verloskundige proces, dat wil zeggen het proces van zwangerschap enzovoort. Dan de wetenschap van de verloskunde of gynaecologie, voor degenen die te maken hebben met het voortplantingssysteem of buiten de zwangerschap. "De verloskundigen richten zich natuurlijk op verloskunde. Ze zijn ook uitgerust met verloskundige wetenschappen, alleen basis", voegde dr. Ulul.
Lees ook: Eerste bezoek aan de gynaecoloog
Professionele reikwijdte van verloskundige en verloskundige
Naast de opleidingsachtergrond kent ook de beroepsomvang van een verloskundige en verloskundige verschillen. Een verloskundige heeft de volledige verantwoordelijkheid bij het geven van voorlichting of counseling, zowel bij de voorbereiding op zwangerschap en bevalling als bij het behouden van reproductieve gezondheid. Dus niet alleen voor zwangere vrouwen, maar ook voor jonge vrouwen.
"Vóór de zwangerschap helpen verloskundigen kennis of advies te verstrekken om zich voor te bereiden op de zwangerschap en ook om de gezondheid van het voortplantingssysteem te behouden, bijvoorbeeld wanneer een vrouw menstrueert. Bij de bevalling kunnen verloskundigen helpen bij het controleren van moeders, baby's en peuters die borstvoeding geven", legt Emi uit.
Met name de bevoegdheid van een verloskundige is toegelicht in de Wet op de gezondheidswerkers van 2014 (Wet op het gezondheidspersoneel). Verwijzend naar artikel 62 lid 1 van de Wet op de arbeidskrachten in de gezondheidszorg, moet de verloskundige als een van de gezondheidswerkers bij het uitoefenen van haar praktijk in overeenstemming zijn met de autoriteit op basis van haar bekwaamheid.
Verder werd uitgelegd dat de reikwijdte en bevoegdheden waarnaar wordt verwezen, diensten voor de gezondheidszorg voor moeders, kindergezondheidsdiensten, diensten voor reproductieve gezondheidszorg voor vrouwen en gezinsplanning (KB) omvatten.
Een verloskundige heeft echter een beperkte bevoegdheid bij het voorschrijven van een geneesmiddel aan haar patiënt. Geneesmiddelen op recept kunnen alleen worden gedaan door een specialist. Ook als de verloskundige medicijnen wil voorschrijven, is het noodzakelijk om eerst te overleggen of op basis van een verwijzing van een specialist.
"Tijdens het onderzoek is de verloskundige ook alleen verantwoordelijk voor het uitvoeren van normale observaties. Verloskundigen mogen geen echografisch onderzoek doen. Er is dus alleen een screeningsonderzoek toegestaan", aldus dr. Ulul.
Volgens dr. Ulul, zelfs als een verloskundige een echografisch onderzoek uitvoert, kan de verloskundige niet optreden als een expertise of vat de resultaten samen. Dus als een vrouw echt een basis echografisch onderzoek wil doen, dan is het beter om naar een huisarts of specialist te gaan.
Lees ook: Een gynaecoloog kiezen is als een levenspartner kiezen
Hoewel de reikwijdte anders is, zijn verloskundigen en verloskundigen een team
Ondanks hun verschillende opleidingsachtergronden en professionele scopes, werken verloskundigen en verloskundigen eigenlijk als een team samen. Noch verloskundige, noch verloskundige, beide vervangen elkaar niet.
“Wij (verloskundigen) voelen ons niet vervangen door de aanwezigheid van verloskundigen. We werken eigenlijk als een team samen. Sterker nog, in Indonesië is het aantal vrouwen dat verloskundigen raadpleegt nog steeds vrij groot, rond de 83%.” Emi onthuld.
Ja, uit gegevens van het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië blijkt dat ongeveer 83% van de zwangere vrouwen er nog steeds voor kiest om contact op te nemen met een verloskundige. Zelfs in een onderzoek van GueSehat kiezen maar liefst 186 moeders of ongeveer 22,6% ervoor om over zwangerschap en bevalling te overleggen met een verloskundige.
Tijdens de zwangerschap zal de verloskundige bij constatering van een probleem doorverwijzen naar de verloskundige. Niet alleen dat, tijdens de bevalling zet de verloskundige zich ook in om verloskundigen te helpen.
Dokter Ulul legde uit dat een bevalling een lang proces is. Daarbij wordt meestal een team gevormd bestaande uit huisartsen, verloskundigen en verloskundigen. Daarnaast is er ook een verantwoordelijke arts die tevens specialist is en verantwoordelijk is voor de rapportage van het bevallingsproces aan de verloskundige.
"Deze verloskundige is niet altijd" stand-by, Ja. Nou, soms wordt het een stadsstraat genoemd onvoorspelbaar . Het kan zijn dat de verloskundige geen tijd heeft om het bevallingsproces in te halen wanneer de opening voltooid is. Dus ja, als de bevalling normaal kan plaatsvinden, regelt de verloskundige het wel.” duidelijk dr. Ulul.
Als er echter tijdens het bevallingsproces problemen zijn die het voor een vrouw onmogelijk maken om normaal te bevallen, dan wordt de volgende beslissing bepaald en afgehandeld door de verloskundige.
Vooralsnog is het aantal verloskundigen in Indonesië zelf vrij groot te noemen. IBI merkte op dat er minstens 325.000 verloskundigen waren verspreid over gebieden op subdistricts- en dorpsniveau.
Dit aantal is zeker heel anders dan het aantal artsen in heel Indonesië. Nu, zei dr. Ulul, er zijn slechts ongeveer 4036 verloskundigen met een distributie die niet is gemaximaliseerd.
“Het probleem is niet echt het aantal artsen, maar meer de verdeling. Voorlopig zijn verloskundigen nog steeds gefocust op grote steden,” voegde dr. Ulul.
Deze beperkte toegang tot verloskundigen is uiteindelijk een van de factoren geworden voor verschillende vrouwen, waaronder 55 respondenten van de GueSehat-enquête, om de voorkeur te geven aan een verloskundige.
Niet alleen dat, een meer betaalbare kostenraming en ondersteuning voor normale bevalling zijn ook twee dingen die verloskundige gezondheidsdiensten de voorkeur geven van vrouwen.
Men kan zich realiseren dat te midden van deze tijden, waarin vrouwen meer vertrouwen hebben in het raadplegen van verloskundigen, de rol van verloskundigen in feite onvervangbaar blijft. Dit werd ook gevoeld door ongeveer 524 of 64,3% van de respondenten.
Het hebben van verschillende competenties en scopes betekent niet noodzakelijk dat verloskundigen of verloskundigen elkaar vervangen. Aan de andere kant werken verloskundigen en verloskundigen als een team samen om de gezondheid van Indonesische vrouwen te ondersteunen vanaf het begin van het leven, tijdens de reproductieve periode, tijdens zwangerschap, bevalling, tot menopauze. (ONS)
