De eenvoudigste manier om de groei van uw baby te volgen, is door een groeicurve te gebruiken. Alle moeders ter wereld moeten de grafiek al begrijpen die moet worden ingevuld wanneer uw kleintje wordt gemeten op gewicht, lengte en hoofdomtrek. Aan deze curve is te zien of uw kind normaal groeit, of te langzaam, of zelfs onvolgroeid (kort door gebrek aan voeding).
Tot nu toe verwijst de meting van de groei van Indonesische kinderen vanaf de geboorte tot de leeftijd van 5 jaar altijd naar de Growth Chart Standard of standaard groeicurve opgesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Deze WHO-gids wordt door het Indonesische ministerie van Volksgezondheid als referentie gebruikt om de groei en ontwikkeling van Indonesische kinderen te meten.
De curve werd vervolgens toegepast op de Card Towards Health (KMS) en is nu de Mother and Child Card (KIA) die meestal wordt uitgedeeld in Posyandu of ziekenhuizen. Het probleem is nu dat de WHO-groeicurve als minder representatief wordt beschouwd voor de kenmerken van Indonesische kinderen. Moeders moeten weten dat het gewicht en de lengte van Indonesische kinderen genetisch niet zo hoog zullen zijn als die van Europeanen.
Vanuit die achtergrond heeft kinderarts Aman Bhakti Pulungan, MD, PhD, FAAP samen met collega's onder de naam Indonesische Kinderarts Vereniging het initiatief genomen om een nieuwe kindergroeicurve te formuleren die landelijk gaat gelden.
Lees ook: Stadia van babyontwikkeling 0-12 maanden
Er zijn verschillen in de lengtestandaarden van Indonesische kinderen
De beoordeling van de onnauwkeurigheid van de WHO-groeistandaarden met de kenmerken van Indonesische kinderen, gaat uit van de houding van Indonesische kinderen die over het algemeen en aanzienlijk korter zijn. De reden is dat de WHO-groeistandaard is opgesteld op basis van onderzoeksgegevens over de groei van kinderen die leven in een omgeving zonder groeiremmende factoren.
Gegevens werden verzameld uit 6 landen, namelijk Brazilië, Ghana, India, Noorwegen, Oman. Ondertussen zijn Indonesiërs relatief klein. Omdat Indonesische kinderen kleiner zijn dan de internationale groeinormen van de WHO, worden steeds meer kinderen gecategoriseerd dwerggroei of een groei in lengte hebben die minder is dan hun leeftijd.
Sterker nog, als het nog een keer wordt gecontroleerd op basis van indicatoren van motorische ontwikkeling en andere aspecten, gaat alles goed en volgens de leeftijd. Het gevaar is dat dwerggroei niet alleen invloed heeft op de lengte of lichaamslengte, maar ook op de intelligentie van kinderen. Het is ook geclassificeerd als een ernstige groeistoornis als gevolg van chronische voedingsproblemen.
National Basic Health Research Data (2013) laat een prevalentie zien van 37,2% van de Indonesische kinderen geclassificeerd als dwerggroei, en dit is een hoog aantal. Daarom benadrukte president Joko Widodo dat het uitroeien van dwerggroei iets is dat serieus moet worden genomen.
Maar als we verder analyseren, zijn kinderen die klein zijn maar een normaal gewicht hebben 27,4%, en klein maar hebben meer voeding maar liefst 6,8%. Hier is te zien dat er een groot verschil is tussen kinderen die dwerggroei (minder lengte gebaseerd op lengte/leeftijd metingen) met stomdronken (hoogte) is laag op basis van de meting van Gewicht/Hoogte).
Lees ook: Als uw kind te laat is om te praten
Formulering van de nationale groeicurve
De nieuwe Nationale groeicurve geformuleerd door dr. Aman en het team waren verdeeld in 2 leeftijdsgroepen, namelijk 0-3 jaar en 2-18 jaar. Voor lengte/lengte, gewicht en Body Mass Index werden meer dan 300 duizend kinderen in 34 provincies onderzocht.
Met de nieuwe groeicurve die relevanter is voor de kenmerken van Indonesische kinderen, is het te hopen dat de bepaling van de interpretatie van onvolgroeide kinderen nauwkeuriger zal zijn. dr. Aman en collega's hopen ook dat de meting van de groei van kinderen uit alle etnische groepen in Indonesië meer valide zal zijn en de definitie van dwerggroei op basis van de WHO- of CDC-curve zal veranderen. centrum voor ziektecontrole en Preventie) die nog steeds als referentie wordt gebruikt.
Ter informatie: de groeinormen van de WHO hebben betrekking op verschillende aspecten van de groei van kinderen, namelijk:
- Meting van gewicht / leeftijd.
- Meting van lengte/leeftijd.
- Meting van gewicht/hoogte.
- Meting van Body Mass Index/leeftijd.
- Hoofdomtrek/leeftijd.
- Armomtrek/leeftijd.
Deze meting is gedifferentieerd naar geslacht en leeftijdscategorie.
Sinds de aankondiging van de formulering van de groeicurve van dit nieuwe kind op het @amanpulungan Instagram-account, is er tot nu toe geen reactie van het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië. Het is nog niet duidelijk of deze groeicurve de standaardcurve van de WHO zal vervangen.
Toch wachten we op de ontwikkeling ervan, omdat het mogelijk is dat deze groeicurve wordt overgenomen en gebruikt als officiële referentie voor de groei van Indonesische kinderen.
Lees ook: Stunting wordt een van de aandachtspunten in Jokowi's Vision Speech
Bron:
OnderzoekGate. Indonesische nationale synthetische groeigrafieken
Docquity. Nationale groeireferentiegrafiek Indonesië
